Alimentació durant l'embaràs i la lactància

Ni durant l'embaràs ni durant la lactància, cal menjar el doble, com creien els nostres avantpassats. El ganxo de l'alimentació adequada es basa en la qualitat nutritiva dels aliments. Per això, els aliments amb la mateixa quantitat d'energia i amb major contingut nutritiu són els més saludables. En opinió dels experts, l'adaptació dels hàbits alimentosos abans de quedar-se embarassada és summament desitjable per a cobrir les necessitats futures.

La dona necessita una mitjana de 2.300 quilocalories diàries, i durant l'embaràs, especialment en la segona part, es recomana augmentar entre 250 i 300 quilocalories diàries per a cobrir les necessitats del nounat. Durant la lactància, les necessitats energètiques són majors i es necessiten 500 quilocalories més al dia.

El cos de la dona necessita 700 quilocalories per a produir un litre de llet, però com en l'embaràs el greix s'acumula, no cal prendre-la tant. A més d'augmentar la quantitat d'energia, la mare ha de consumir més aliments amb proteïnes. A més, altres substàncies nutritives són de gran importància i requereixen una especial atenció:

  • Folatos: per la seva absència, la columna vertebral i el cervell de l'embrió no es formen correctament. La manca pot deure's a una ingesta insuficient d'àcid fòlic o de vitamines B6 i B12. Per tant, sobretot abans de quedar-se embarassada i durant els tres primers mesos d'embaràs, s'han de prendre aliments amb àcid fòlic com a espinacs, pèsols, espàrrecs, bròcoli i fongs.
  • Ferro: en augmentar la quantitat de sang augmenten les necessitats de ferro. Però si els magatzems estan ben saturats abans de quedar-se embarassats, segur que no hi haurà cap problema. No obstant això, durant l'embaràs és bo consumir aliments que continguin ferro hemo (contingut en aliments d'origen animal): carn vermella, musclos, cloïsses... Festucs, llegums, espinacs, etc. també són rics en ferro.
  • Calci: augmenta considerablement la necessitat de calci durant l'embaràs i la lactància. D'una banda, es necessita per a completar adequadament els ossos del nen i, per un altre, s'han de satisfer les necessitats de la mare com en una situació normal. En condicions normals, la dona necessita 800 mg de calci, però durant l'embaràs cal afegir 600 mg de calci al dia i 700 mg en la lactància. En el tercer trimestre de l'embaràs, el nen necessita 300 mg de calci per a completar els seus ossos.

La saviesa del cos humà fa que en aquests moments vitals el cos s'adapti per a aprofitar tots els recursos que ofereix el menjar i així evitar manques. Per exemple, els intestins absorbeixen més calci, ja que augmenta la influència dels estrògens i la vitamina D.

Durant l'embaràs, la majoria de les cures alimentàries es dirigeixen a evitar problemes de relaxació muscular de l'aparell digestiu, especialment nàusees i restrenyiment. Per a evitar les nàusees matinals, es recomana menjar i prendre aliments sòlids abans d'aixecar-se, encara que a vegades aquestes mesures són insuficients. Per a evitar problemes de restrenyiment, es recomana prendre més menjar amb fibra i beure dos litres d'aigua al dia.

Durant la lactància, una alimentació equilibrada assegurarà una bona producció lletera, no hi ha fórmules màgiques, encara que existeixen algunes pautes. És important beure suficient líquid durant el dia (aigua, sucs, llet, etc.). D'altra banda, alguns aliments augmenten la producció lletera, com el llevat de cervesa i el mill. Altres aliments alteren el color i el sabor de la llet, entre els quals es troben la ceba, el porro, la carxofa, els espàrrecs, l'all, la coliflor, la berza i els llegums, significa que no es puguin menjar.

Diabetis gestacional

Durant l'embaràs és habitual augmentar els nivells de glucosa en sang: entre el 8 i el 10% de les dones embarassades sofreixen aquest problema. La detecció precoç es duu a terme entre la setmana 24 i la 28 de l'embaràs mesurant els nivells de glucosa en sang, primer en dejú i després una hora després de prendre una solució de 50 g de glucosa. Si és superior a 140 mg es repeteix la prova analitzant el nivell de glucosa que es presenta a una hora, dues hores i tres hores. En moltes ocasions, aquesta dona no ha tingut problemes previs de diabetis i és probable que en finalitzar el seu embaràs es recuperi el nivell de glucosa. No obstant això, és cert que les possibilitats de patir diabetis gestacional són majors en els casos de problemes familiars d'obesitat i diabetis.

El bebè de la dona amb diabetis gestacional sol ser major de l'habitual i si no ha nascut abans de la setmana 40 de l'embaràs es produeix el part. Si es detecta aquest problema, la dona ha d'adaptar els hàbits alimentosos alhora que es recomana realitzar exercici més sovint per a controlar millor els nivells de glucosa en sang. En general, les característiques de la dieta han de ser:

  • Els hidrats de carboni han de contenir entre 45 i 60% de la dieta i han d'eliminar-se completament els hidrats de carboni de ràpida absorció: sucre, caramels, begudes refrescants... Els hidrats de carboni d'absorció lenta es recomanen sis vegades al dia per a mantenir els nivells de glucosa en sang. Cal cuidar especialment el desdejuni i l'esmorzar per a evitar la hipoglucèmia o descens de la glucosa en sang al matí. Al mateix temps, es recomana prendre hidrats de carboni d'absorció lenta en tots els menjars per a evitar increments importants de glucosa havent dinat i formació de cossos cetònics. La fibra és fonamental, 30 g al dia, ja que ajuda a mantenir els nivells de glucosa en sang en les proporcions adequades.
  • La proteïna ha de ser del 13 al 15% de la dieta, com la de qualsevol dona embarassada.
  • Es recomana que els greixos representin entre el 30 i el 35% de la dieta, ja que poden ser grasses saturades 10% o menys, grasses monoinsaturadas 15-20% i poliinsaturades 7%.

A partir d'aquestes pautes s'elaboraran menús setmanals adaptats als costums de cada dona. Sempre amb una dieta personalitzada. Seguint aquests consells, és possible controlar els nivells de glucosa en sang realitzant un exercici físic ajustat a les circumstàncies. Si amb aquestes dues mesures no es controla la malaltia, serà el moment del tractament de la insulina, però sempre per decisió mèdica.

Babesleak
Eusko Jaurlaritzako Industria, Merkataritza eta Turismo Saila