Hépatite B
Il s'agit d'une maladie qui passe d'une personne à l'autre par un virus, même si elle est répandue dans le monde entier, a une incidence différente d'un pays à l'autre. Il est important d'avoir une forte incidence, mais il est encore plus important de noter qu'entre 5% et 10% des patients évolueront vers une maladie chronique. En définitive, ce sont ces maladies chroniques qui maintiennent et élargissent grandement la maladie. En outre, il ne faut pas oublier que 40% des patients chroniques qui arrivent à maturité vont mourir de maladie : maladie du foie chronique, cirrhose ou carcinome de la cellule hépatique.
Actuellement, cette maladie n'a pas de traitement efficace et ne peut être contrôlée pour le moment que par des mesures préventives au niveau communautaire. Ces dernières années, les agents étiologiques de cette maladie ont été entièrement connus, développant des mesures efficaces pour éradiquer la maladie. Une de ces mesures est celle de la txertuga. La rupture de la chaîne épidémiologique du virus de l'hépatite B à travers le cheru.
Épidémiologie de l'hépatite B
Le virus de l'hépatite B est le Hepadnabirus (virus ADN), avec une capacité de pénétration dans la cellule hépatique et qui peut causer l'hépatite.
Plusieurs antigènes (Ag) et anticorps (Ac) (Tableau 1) sont attachés à ce virus. Les explications de ces antigènes et anticorps dans le corps des personnes aident à connaître l'état de santé actuel (maladie aiguë, porteur...).
Pour ce virus humain, les animaux de réserve ou les vecteurs ne sont pas connus. Le réservoir réel de cette maladie est une personne contaminée, c'est-à-dire une personne en âge d'incubation, en phase aiguë de la maladie ou en situation de porteur chronique. L'âge ou le sexe n'a pas d'importance dans la transmission de la maladie.
Cette maladie est principalement transmise par contact avec le sang des personnes infectées ou avec d'autres fluides corporels. Le risque est pour toute personne, mais surtout pour ceux qui mettent en danger ce contact ont encore plus. Ainsi, les rapports sexuels, l'injection de drogues veineuses, la transmission par naissance (mère à enfant) peuvent être certaines des formes les plus connues d'étendre cette maladie.
Moyens de transmission
L'infection par le virus de l'hépatite B peut passer d'une personne à l'autre par un autre liquide contaminé de sang ou de corps.
Parmi les voies de transmission:
- Relations hétérosexuelles et homosexuelles.
- Injection de drogues par voie veineuse.
- Transmission à la naissance (mère à enfant).
- Transfusions de sang. Actuellement, le risque de contamination par cette voie est très faible. C'est parce que tous les donateurs sont observés s'ils ont ou non PCI et une sélection est faite avant d'être donateurs.
Cependant, un pourcentage de patients atteints d'hépatite B n'est identifié aucun facteur de risque.
Porteur Hépatite B
L'infection par le virus de l'hépatite B peut être asymptomatique (dans plus de 50% des cas) ou symptomatique. Une personne avec une infection aiguë de l'hépatite B, avec ou sans symptômes, peut devenir porteur chronique de la maladie.
Pour identifier une personne en tant que porteuse chronique, le test sanguin effectué à au moins deux reprises (en conservant une période de six mois) doit fournir Ag HBs (+) ou Ag HBs (+) et IgM Anti HBc (-) une analyse unique. (Tableau 2)
Bien que la connectivité des transporteurs soit liée à la positivité de HB Ag, ce transporteur peut potentiellement contaminer un autre.
La probabilité qu'une personne devienne porteuse chronique est plus grande si elle souffre d'une maladie dans les premières années de sa vie. Ainsi, si vous souffrez de la maladie chez les nouveau-nés, vous avez la probabilité de devenir porteurs chroniques dans 90-95% des cas, si vous êtes moins de 5 ans dans 25-50% dans les cas et chez les adultes dans 6-10%. Cependant, les personnes immunodéprimées ont un risque plus élevé de maladie pour toujours.
Dans de nombreux porteurs chroniques, aucun signe clinique n'apparaît, mais à long terme, ces personnes ont un risque accru de cirrhose du foie ou de cancer. Surtout ceux qui sont dans ce groupe sont ceux qui transmettent largement la maladie, de sorte que le porteur doit toujours être considéré comme une personne qui peut contaminer une autre personne.
Vaccination contre l'hépatite B à Nafarroa Garaia
La mesure la plus efficace contre l'hépatite B est la vaccination. C'est pourquoi, à Nafarroa Garaia, depuis 1993, les enfants nouveau-nés et les élèves de 7e de l'Enseignement Primaire reçoivent la vaccination contre l'hépatite B.
La première dose est administrée aux enfants nouveau-nés avant de quitter l'hôpital, dans la plupart des cas le quatrième jour après la naissance. Les deuxième et troisième doses sont placées dans le centre de santé correspondant à chaque zone.
Aux élèves du 7ème E.G.B. Ils sont à nouveau placés au centre correspondant.
En plus des deux groupes cités et à partir de 1994, d'autres personnages sont également invités à participer à l'hépatite B. La vaccination sera surtout recommandée aux personnes à haut risque ou dans les cas suivants:
- Quand la profession est une voie de risque. Entre autres, le personnel sanitaire (pour le risque de substances sanglantes).
- Personnes ayant un handicap intellectuel dans les organisations et leurs soignants.
- Hémodialyse. Il est toujours souhaitable d'effectuer la vaccination avant de procéder à l'hémodialisation.
- Destinataires de transplantations corporelles et de produits sanguins. Il est recommandé aux personnes ayant effectué des transfusions sanguines de procéder à un test pré-vaccinal.
- Personnes vivant avec des porteurs chroniques et des partenaires sexuels de porteurs de virus de l'hépatite B. Ces personnes recevront un marqueur préalable et seront ensuite insérées (celles qui sont sensibles).
- Des personnes qui prennent des drogues par voie veineuse et cohabitent avec elles. Il convient également de faire des marqueurs avant de les insérer. Cependant, la vaccination est également possible si le médicament a commencé à être consommé récemment. Une fois les 3 doses du Txeritu prises, il faudra voir les niveaux d'anti-HBs, surtout dans le cas du VIH (+).
- Rapports sexuels avec des personnes différentes (qui ont eu plus d'un partenaire sexuel au cours des 6 derniers mois).
- Personnes en régime pénitentiaire.
- Infection de l'hépatite virale B provenant de pays endémiques.
- Passagers internationaux. Si vous passez plus de six mois à des zones à taux élevé d'infection. Ou dans le cas où, par l'exercice de son activité au Centre de santé ou à l'hôpital, il existe un risque de contact avec le sang pour une courte période.
- Membres de la communauté de haute démonie, comme les Roms.
Accès à l'accès
Injection intramusculaire du chérite contre l'hépatite B. Les enfants et les adultes sont placés dans le muscle deltoïde et les nouveau-nés dans le muscle du préfixe de l'oreille. Il semble que les adultes sont réduits à immunogénicité en les plaçant dans le fessier, car dans de nombreux cas, il est remplacé par un tissu adipeux au lieu de les placer dans le muscle.
Modèle d'insertion
Des enfants et des adultes sont injectés dans trois injections. Les deuxième et six mois après la première dose (0, 1 et 6 mois).
Les doses recommandées seront différentes. Il faut donc tenir compte du produit ou de l'âge du récepteur ou de l'état des Ag HBs de la mère chez les nouveau-nés. On conseille, par exemple, à ceux qui sont héodialisés et immunodéprimés plus ou plus de doses.
Si le Chuso contre l'hépatite B est combiné avec d'autres caries, jusqu'à présent il n'a pas eu d'interférence dans la fabrication d'anticorps.
Si, pour une raison quelconque, la vaccination cessera après la première dose, la seconde sera mise aussi rapidement que possible. Par conséquent, entre la deuxième et la troisième dose doit être maintenue une période minimum de deux mois. Si la dose retardée est la troisième, elle sera reportée quand elle le convient.
Cette affection contre l'hépatite B ne provoque pas de dommages dérivés. Cependant, certains effets secondaires ont été rapportés chez les enfants et les adultes qui ont contracté la suce, de sorte que dans certains cas (entre 3 et 29%) le lieu de l'injection est généralement douloureux ou dans une moindre mesure (entre 1 et 6%) la fièvre est supérieure à 37,7 °C.
Insérer des signets
Après insertion, dans certains cas, il est recommandé de réaliser des marqueurs tels que: HBs positif pour le nouveau-né de la mère, les malades de dialyse, les récepteurs de drogues en attente, le VIH(+) et les couples de porteurs chroniques.
Ces marqueurs doivent être réalisés entre un mois et six mois après leur insertion. Dans cette analyse, il est recommandé que les titres Anti-HBs soient inférieurs à 10 UI/L.
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