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Varicelle

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Il a également été appelé Baztanga folle à cette maladie qui apparaît avec des pinceaux spéciaux de la peau. C'est une infection par le virus Varicella zoster. Sur la peau apparaît un exanthème ou des pleurs spéciaux: ce sont des vésicules papuleuses, c'est-à-dire de petites piqûres (appelées papula) et des pusses ou des babites remplies d'un liquide semblable à l'eau (qui sont les vésicules). Ils produisent des démangeaisons, souvent accompagnées de fièvre et de malaise ou de fatigue.

Au début, après le contact avec le virus, vient la période d'incubation, suivie d'un malaise et lorsque l'exanthème apparaît (phase caractéristique de la maladie) nous sommes en mesure de diagnostiquer. Lorsque les lésions cutanées sont guéries, la barbarie disparaît généralement spontanément.

Mais comme pour les autres infections causées par les virus de la famille des herpès, le virus responsable de la maladie est protégé dans un endroit particulier (les ganglions nerveux) où il reste ‘dans la léthargie’ toute la vie. Dans certaines circonstances, en particulier lorsque les défenses naturelles contre l'infection diminuent, le virus se reproduit et produit le zona.

La varicelle est une maladie bénigne qui se guérit seule chez les enfants en bonne santé. Mais il ne faut pas oublier que la maladie est généralement plus grave chez les personnes atteintes de défenses réduites (immunoguchados), nouveau-nés, adolescents et adultes.

Que crée la varicelle et comment ?

La varicelle est un virus de la famille des virus herpès, le virus Varicella zoster (VZV). Les gens sont le seul dépôt de VZV. Le processus est extrêmement contagieux: 90% des personnes sensibles qui ont maintenu une relation avec une personne infectée sont victimes de la barbarie. Les personnes sensibles oui, mais pas les personnes protégées. Et le contact doit être proche, car à l'extérieur, c'est-à-dire en dehors des personnes infectées, il ne survit guère.

Comment savoir qu'un enfant a une varicelle?

Les premiers symptômes apparaissent 14 jours après la relation avec le virus (après la phase d'incubation). Les 3 premiers jours apparaissent les pourcentages : fièvre (38-39ºC), malaise, manque d'appétit, maux de gorge et toux ; rien de spécial, symptômes similaires à d'autres pathologies. Ces nuisances sont plus graves plus l'enfant est élevé (chez les jeunes enfants peuvent passer presque inaperçus).

Varicella zoster est un virus de la famille de Hespersa.

Après ces premiers symptômes, un ou deux jours plus tard, apparaît sur la peau un exanthème qui produit une démangeaison intense. Les premières lésions de la peau apparaissent sur le cuir chevelu et s'étendent rapidement au tronc, atteignant finalement les extrémités. La quantité moyenne de vésicules ou de puscules est très variable (normalement 200-300), mais dans les cas les plus graves peuvent apparaître jusqu'à 500 fèves ou plus.

L'évolution des lésions est très spéciale. Initialement, ce sont des macules (lésions rougeâtres plates, relativement petites) qui gonflent peu à peu (à ce stade, elles sont appelées papules), puis se transforment en ampoules ou pusles remplies d'un liquide transparent (vésicules). Vingt-quatre heures plus tard, par inflammation, le liquide intérieur est tourbé. À ce stade, les vésicules se brisent facilement et, une fois séchées, la croûte ou la croûte apparaît. Il est très normal d'observer à la fois des lésions à différentes phases évolutives.

Normalement, l'exanthème disparaît spontanément et complètement. Le patient qui a de bonnes défenses contre l'infection ne présente pas de nouvelles lésions à partir du 4ème jour et des croûtes commencent à se former le 6ème jour. Si par démangeaison le patient pule sur les lésions, ces lésions peuvent être douloureuses avec d'autres bactéries, auquel cas des taches peuvent apparaître, en particulier sur le visage.

Diagnostic: Comment puis-je affirmer que c'est une barbarie?

Le diagnostic de la varicelle se fait avec l'histoire clinique du patient et l'exploration des lésions, mais la présence de cas similaires dans l'environnement (scolaire, quartier, famille) est d'une grande aide pour confirmer le diagnostic.

Si l'exanthème habituel apparaît, avec des lésions à différentes phases évolutives et avec une grande démangeaison, et a été en contact avec un patient varié les jours précédents, ces données sont suffisantes pour établir un diagnostic clinique.

Dans des situations particulières, il est souvent nécessaire d'utiliser des techniques de laboratoire (voir si le virus est cultivé dans le liquide blessé ou démontrer la réponse des anticorps dans le sérum du patient). Mais normalement, ces tests ne sont pas effectués.

Quel est le traitement?

L'hygiène est très importante pour qu'il n'y ait pas de complications : il convient de se baigner avec des savons séchants et de couper les ongles afin qu'ils ne se fâchent pas sur les blessures et qu'ils ne soient pas endommagés. Pour réduire les démangeaisons, vous pouvez utiliser de la poudre de talc et similaires.

Quelles sont les conséquences de la varicelle ?

La prévision habituelle de la varicelle est bonne, car il s'agit d'une maladie limitée qui est guérie par elle-même

Le problème le plus commun est l'herpès Zoster, comme nous l'avons vu précédemment. Le risque d'apparition d'autres complications est faible chez les enfants en bonne santé, mais pas négligeable chez les nourrissons, les adolescents, les adultes ou les personnes atteintes de leurs défenses diminuées.

Problèmes de
peau Les vésicules peuvent être malades par des bactéries telles que Staphylococcus aureus ou Streptococcus pyogenes. Dans ces cas, la varicelle peut laisser des taches permanentes. Attention aux démangeaisons, ne le faites pas sur les lésions des doigts.

Problèmes du système nerveux central L'ataxie du
cervelet se produit dans 1 cas sur 4 000 et est normalement complètement récupérée. Pour sa part, l'encéphalite par varicelle apparaît dans 1,7 cas sur 100.000 chez les enfants de moins de 14 ans. Dans les pires cas, il peut causer la mort.

Les problèmes respiratoires La
pneumonie n'est pas fréquente chez les enfants, du moins s'ils ne sont pas des enfants immunoguchés, mais c'est la complication grave la plus fréquente chez les adultes, surtout chez les fumeurs: quelques jours après l'extorème apparaissent toux, difficulté respiratoire, fièvre et douleur thoracique. Il guérit bien avec un traitement approprié.

Formes de pollution de la varicelle Par gouttelettes orales Avaler les gouttelettes qu'une personne infectée tire par la bouche en parlant ou en toussant (c'est la façon la plus fréquente de la contaminer). Même avant l'apparition de l'exanthème (4 jours avant), le patient est capable d'infecter n'importe qui, et cette capacité de contagion persiste jusqu'à 6 jours après l'apparition de la première lésion cutanée. Contact avec des vésicules superficielles du patient Ces patients sont contagieux quelques jours avant l'apparition des lésions, jusqu'à ce que toutes les lésions cutanées soient recouvertes de croûte ou de croûte (généralement 4-5 jours sont nécessaires). Transmission pendant la grossesse La mère infectée peut transmettre la barbarie au fœtus. Sur le total des enfants nés de femmes enceintes qui ont subi une varicelle, 2% développent le syndrome de varicelle congénitale.

Comment pouvez-vous éviter la barbarie? Les chances d'éradiquer la maladie sont trois: vaccin contre la varicelle, immunoprophylaxie passive et camionprofilaxis. Nous allons le voir un à un, même brièvement. Vaccin contre la varicelle OKA est un vaccin de virus vifs atténués provenant de scories. La capacité immunogène du vaccin est très élevée, ce qui donne l'immunité à la plupart des personnes saines. L'efficacité du vaccin est de 75-95% contre toute forme d'infection. La durée de l'immunité est longue et a peu d'effets secondaires. Il est appliqué par voie sous-cutanée et en une seule dose avant 12 ans. A partir de 13 ans, ainsi que chez les patients immunoguchos, l'administration de deux doses est recommandée avec un intervalle de 4-8 semaines. Immunoprophylaxie passive Il s'agit de donner des anticorps qui nous protègent contre l'infection. En Espagne, il n'existe toujours pas d'immunoglobuline spécifique contre le Varicella zoster pour l'intramusculaire. La chimioprophylaxie consiste à administrer des médicaments antivirus à un patient qui a eu contact avec une personne touchée par la varicelle, afin de prévenir ou de modifier la maladie. Des personnes sensibles qui peuvent être gravement touchées par la maladie peuvent également être traitées.