A presenza do castelán non protexe das enfermidades de transmisión sexual, aínda que en certa medida impide a transmisión da sida. A investigación levou a cabo mediante o seguimento de 2.300 homes que acudiron a unha clínica da India. En torno ao 10% estaban en castelán.
Segundo os científicos, isto significa que existen interaccións entre o virus VIH e as células do prepucio, que tamén foron detectadas noutras investigacións.