Montre de puberté avancée ?
Chez les femmes européennes, la moyenne du premier mois est d'environ douze ans et demi. Mais, bien sûr, il ya de grandes différences entre les uns et les autres. Les experts estiment que de nombreuses raisons font que la puberté se produit avant ou après. Par exemple, les facteurs génétiques sont très importants, car il ya des gènes qui déterminent quand l'horloge de la puberté sera lancé. Les garçons, par exemple, commencent les changements de la puberté comme leur père. Les filles, pour leur part, peuvent être très semblables à celles de leur mère quant au début de la règle, pouvant avoir le dernier mois à des dates similaires.
Mais, en plus de la génétique, il semble y avoir plus de facteurs qui font que la puberté est lancé avant ou après. Par exemple, dans les pays au climat plus chaud et plus lumineux, la puberté commence plus tôt que dans d'autres pays. Les pays qui entourent l'équateur sont ceux qui présentent le plus d'heures de soleil et de températures plus chaudes.
L'endocrinologue infantile de l'hôpital de Cruces, Amaia Vela, considère que ces derniers temps, il existe une tendance à l'avancée de la puberté par des agents extérieurs, signalant deux facteurs comme responsables de cette tendance.
La première des causes pourrait être la pollution chimique environnementale. En fait, certaines études indiquent que certains composés chimiques influencent la croissance, le comportement, la reproduction et la fonction immunitaire des organismes, car ils interfèrent avec le système endocrinien. Ces composés ont été appelés disrupteurs endocriniens: locphénols (provenant de détergents et cosmétiques domestiques), pesticides, plastifiants, dérivés du pétrole ou hormones synthétiques. Certains d'entre eux peuvent être responsables que le début de la puberté féminine progresse lentement. Cependant, il est difficile d'obtenir des résultats clairs et définitifs, car les produits chimiques impliqués sont très nombreux et l'impact chimique que subissent les jeunes change constamment.
Le deuxième facteur peut être l'alimentation et, plus précisément, l'obésité. En fait, il semble que le gain de poids déclenche la montre et déclenche le mécanisme hormonal qui provoque des changements physiques.
Pour cette raison, le surpoids peut considérablement dépasser la règle des filles. « Les grosses filles - surtout si elles atteignent très vite 45 kg - peuvent avoir le premier mois pour atteindre neuf ans, c'est-à-dire qu'elles peuvent mûrir physiologiquement trois ans avant ou avant les filles au poids normal », explique Basilio Moreno Esteban, responsable de l'endocrinologie clinique de l'hôpital Gregorio Marañón de Madrid. En fait, « auparavant on pensait que la graisse était une simple réserve, mais maintenant on voit que c'est un organe endocrinien qui génère plusieurs hormones », explique Amaia Vela.
C'est pourquoi les enfants qui dans la grossesse atteignent moins de poids que la normale peuvent commencer la puberté avant. « Ces enfants peuvent prendre du poids rapidement au début, c'est-à-dire avoir une prise de poids trop rapide, et cela semble influencer le début précoce de la puberté », explique Elizabeth Blardun, endocrinologue infantile à l'hôpital de Zumarraga.
Un effet similaire se produit avec les enfants adoptés dans les pays en développement: lorsque la qualité de vie originale et la situation de l'environnement n'est pas bonne, ou quand il ya une malnutrition antérieure, et en changeant au mieux, prendre du poids provoque des épisodes précoces de puberté.
Mais le contraire peut aussi se produire: une mauvaise nutrition peut entraîner un retard dans la puberté. Dans l'anorexie, par exemple, les filles ayant des problèmes d'alimentation peuvent perdre la règle si elles ne prennent pas du poids. Pour lancer la puberté la montre a besoin d'un poids concret, et il est possible que ces filles ne parviennent pas à cet étage. Ce qui se passe avec les athlètes d'élite est un effet similaire: l'exigence d'un poids très faible rend ces filles peuvent être sans menstruations pendant des années. Il ya des exemples connus comme la gymnastique rythmique.
ÉPISODES PRÉCOCES
Indépendamment des agents impliqués, la puberté précoce est considérée comme la puberté qui commence chez les filles avant 8 ans et chez les garçons avant 9 ans. Les endocrinologues infantiles considèrent que ces cas doivent être analysés lors de la consultation pour identifier le mécanisme qui a accéléré la puberté de ces personnes. Ceci est dû au fait que, en plus des causes externes mentionnées ci-dessus, des raisons physiques ou hormonales ou de maladie peuvent empêcher la personne de grandir correctement et atteindre la hauteur correspondante.
Un autre cas remarquable est celui des filles qui commencent la puberté entre 8 et 9 ans. Chez ces filles la puberté commence assez tôt, mais en plus le développement de cette puberté peut être rapide. « Quand les filles sont accélérées, la puberté est encore très petite psychologiquement et ne sont pas préparées à ce changement », commente Blardi. Dans ces cas, le médicament est utilisé pour ralentir le développement mais sans ralentir la croissance. C'est-à-dire qu'ils grandissent de la même manière et, en attendant, « les filles atteignent la maturité psychologique pour affronter le changement », selon Blarduni.
Le traitement consiste à injecter tous les trois mois pour ralentir la production d'hormones qui produisent des oestrogènes et revenir aux niveaux hormonaux prépuberaux. Ainsi freine le développement de la puberté. Mais le traitement n'est pas maintenant : il est appliqué depuis plus de 30 ans et, selon les études réalisées, il ne semble pas avoir d'effets négatifs à long terme sur les patients. En fait, après plusieurs années après la fin du traitement --18-22 ans - les filles ont été étudiées pour voir si elles avaient une fonction hormonale appropriée. Des densitométries osseuses ont également été réalisées pour mesurer la quantité de calcium dans les os. Les résultats ont été tout à fait normaux. C'est-à-dire que sa fonction reproductive et toute la fonction biologique étaient correctes », déclare Blardi.
Par exemple, Elizabeth Blardi estime important que les parents répondent avec confiance et spontanéité aux changements perçus par les enfants. Avant tout changement physique, les parents ont tendance à penser que la règle est là, mais ce n'est pas le cas. A 8 ans, les premiers changements peuvent commencer chez les filles, mais à partir de là pour être menstruel peuvent passer deux ou six ans. C'est-à-dire qu'il y a beaucoup de marge". Dans ce processus, en outre, souvent plus que les parents, ce sont les enfants qui acceptent leurs changements avec la plus grande normalité et naturellement.
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