Nos últimos tempos a preocupación pola saúde mental é evidente. Mesmo antes do COVID -19, a prevalencia da depresión e a ansiedade en toda Europa estaba a aumentar e, como consecuencia da crenza, a situación empeorou, especialmente entre as mulleres e os mozos. O equipo de investigación OPIK puxo o foco nos mozos e, partindo das respostas da enquisa ESTUDES do Estado español, analizaron o consumo de ansiolíticos e hipnosedantes en adolescentes e mozos de 14-18 anos.
Así, en total, recolléronse datos de 38.000 alumnos clasificados nas categorías de idade, xénero, nivel dos pais (relacionado co nivel socio-económico) e país de orixe. Querían saber si algunha vez ou no último ano consumiran ansiolíticos ou hipnosedantes con ou sen receita. E afirman que as mulleres consomen máis que os homes en todos os tramos de idade.
Por exemplo, aos 18 anos un de cada tres das mulleres consumiu algunha vez un ansiolítico, mentres que un de cada cinco nos homes. En canto ao resto de categorías, o consumo vai aumentando de 14 a 18; nas migracións tamén existe unha diferenza de tendencia en función do xénero; e nas de clase baixa o consumo é maior.
Á luz dos resultados, Xabi Martínez Mendia destacou catro puntos. A primeira é a incidencia do xénero: “Hai que destacar o maior consumo de mulleres en todas as categorías e tendo en conta todas as variables. Trátase dunha hendidura.
Cita a continuación a idade. De feito, no estudo recolléronse os datos dos maiores de 14 anos, pero no resto de bases de datos tamén se recolleron os dos maiores de 12 anos en Euskadi. “E aí habemos visto que aos 12-13 anos non hai diferenza segundo o xénero. Pola contra, nos mozos o consumo pode ser algo maior a estas idades. Pero ao chegar aos 15-16 anos, debido á forza da socialización, o consumo das mulleres comeza a aumentar e a brecha aumenta”.
Ademais, Martínez considera que merece a pena centrarse na relación entre nai e filla. “Por unha banda, a influencia do nivel educativo materno é maior nas fillas, o que tamén aparece na base de datos de Euskadi. Pero, máis aló dos datos cuantitativos, cualitativamente parece que a narrativa do consumo articúlase en torno ao coidado. É dicir, que a súa filla ten acceso á medicación grazas á súa nai, porque ela entende que pode axudarlle á súa filla no que se refire, digamos. Ademais do consumo, hérdase a forma de entender o consumo”.
Martínez tamén tivo a oportunidade de analizar a enquisa de ESTUDES 2021, demostrando que as tendencias se reforzaron e apuntando un matiz: “Teño que estudalo mellor, pero parece que o aumento do consumo é máis acusado nas idades máis temperás, é dicir, aínda que en xeral aumente, nas de 14-15 anos é moito maior. O aumento, por tanto, non foi proporcional na mostra de 2021, e a nosa hipótese é que o aumento do consumo e a diferenciación por xénero empezarán máis pronto”.
É máis: “Temos a impresión de que existe o risco de convertelo nunha forma de socializar o consumo de pastillas para obter unha marca de identidade. Aínda é unha hipótese, pero sospeitamos que o tema da saúde mental, a socialización e a normalización da medicalización, pode supor un risco de socialización de aí, que é o que xera a identidade de grupo”.
Amaia Bacigalupe da Hera, integrante do equipo de investigación OPIK, ve tamén outros riscos á incorporación temperá das técnicas líticas: “Descoñecemos, por suposto, os efectos que poden ter os psicofármacos no consumo a longo prazo, así como os seus posibles efectos fisiolóxicos nas persoas destas idades. De feito, nos ensaios clínicos que leva a cabo a industria farmacéutica, as mostras adoitan ser moi homoxéneas tanto en xénero como en idade. Por tanto, sabemos moi pouco sobre os efectos que poden causar os psicofármacos nos corpos novos”.
Corresponde á yatrogenia clínica. Pero Bacigalupe explica outro tipo de yatrogenia: “A yatrogenia é social ou cultural; a outra tamén é importante ou máis importante. E é que cada vez está máis normalizado tomar psicofármacos para facer fronte ás situacións cotiás, o que nos desgasta. É dicir, perdemos a capacidade de responder a estes problemas a través doutras estratexias como o recurso a recursos e redes comunitarias ou a familia. Antes os nós liberábanse nestas estruturas sociais, agora os mozos están a aprender a resolver os nós con psicofármacos”.
Dado que a tendencia do consumo está tan ligada aos axentes sociais, as solucións tamén deben ter en conta a dimensión social. Martínez, por exemplo, lembra o punto de partida, no que pon o acento. “O xénero é o factor que inflúe sobre todos. Non se pode falar do consumo de ansiolíticos sen falar de xénero”. Por tanto, segundo Martínez, as solucións deben abordarse: “As biografías dos mozos non son individuais, son colectivas. E os condicionantes que inflúen niso deben acceder á consulta”.
En educación, ademais de ofrecer educación afectivo-sexual, considera importante ofrecer ferramentas para que o alumnado entenda que o seu malestar ten razóns sociais. “Si non, si non tes estas ferramentas, igual cres que unha pílula pode solucionar os teus problemas e o que tes que facer é unirse ao teu grupo de amigos e expulsar ao teu agresor”.
Así mesmo, considera que hai que ter en conta que a industria farmacéutica ten intereses, polo que hai que regulalo con rigor. Por último, desde o punto de vista legal, propón a socialización dos coidados e a loita contra a precariedade ou a diminución do valor do salario, sempre centrada no xénero. En efecto, considera fundamental sinalar e problematizar a organización social que aproveita e perpetua a brecha de vendas. “E isto hai que facelo por todos os lados. Non só dos axentes sociais, senón tamén da clínica, estadística ou sociología. Pode e debe agarrarse por todos os lados”.
Tamén Bacigalupe ten claro que o malestar dos mozos non pode desligarse da incerteza que viven con respecto ao futuro e doutras características da contorna. “Por tanto, si lográsemos estimular a esperanza de face ao futuro e solucionar os problemas socio-económicos que viven no día a día, tanto eles como os seus pais, lograriamos un impacto importante no seu benestar, o que redundaría nunha redución do consumo”.
En canto ao xénero, Bacigalupe coincide coa visión de Martínez. “As nenas, na súa adolescencia, reciben con forza, non só desde o punto de vista físico ou visual, senón tamén socialmente, na súa actividade académica e noutros ámbitos. E enfróntanse a todo iso. Neste sentido, chama a atención que canto máis consomen as nais, máis fácil é o acceso das fillas ás pastillas. Prodúcese unha transmisión moi especial do coidado, baseada en facilitar a entrada de psicofármacos”.
Á marxe da relación entre nais-fillas, en calquera ámbito, Bacigalupe considera que sempre será beneficioso, desde o punto de vista do xénero, pór a disposición dos mozos outros instrumentos ou promover que dispoñan deles “para axudar a resolver os nós que se lles expoñen no día a día”.
En definitiva, a situación da mocidade é reflexo da sociedade actual. Marta Carmona Osorio, psiquiatra, é coautora do libro Malestamos. E di claramente: “O malestar é o sentimento desta era. Como noutras épocas apareceron outros padecimientos como a histeria feminina ou o XX. anos tolos de principios de século, este período é de malestar”. Segundo Carmona, “estas épocas nunca acabaron con intervencións sanitarias, senón con cambios sociais. E este sentimento actual tamén se desfai polos cambios sociais, non polo sistema sanitario”.
Con todo, e en relación con iso, o outro autor do libro Malestamos, o doutor Javier Padilla Bernáldez, e a propia Carmona, queren deixar claro que a lema da substitución de psicólogos por sindicatos é erróneo. “Este dilema é falso”, afirma Padilla. “Porque non son comparables. A psicoterapia é a axuda individual despois da aparición do dano. Tamén no caso das organizacións sindicais, cando un traballador teña un problema no seu centro de traballo, poderá acudir ao sindicato. Neste sentido, psicólogos e sindicatos poden equipararse. Pero os sindicatos fan moito máis que iso: a súa misión é conseguir e garantir as condicións axeitadas para os traballadores a través de leis e normas. Un dá a solución ao individuo despois da aparición do dano, o outro traballa por diante en beneficio do colectivo”.
Padilla menciona tamén o suicidio. Tamén considera que, ademais de axudar á persoa que pensa suicidarse, hai que establecer medidas que afectan a toda a sociedade para que o suicidio non sexa o único escape da persoa que sofre. “Hai que mover toda a curva de risco: non intervir só nos perfís de maior risco, senón tomar toda a sociedade e reducir o risco a toda a sociedade. Como na prevención de accidentes de coche”.
Carmona está de acordo. “Que quen sofre vexa que hai posibilidades, diferentes posibilidades, para paliar a súa padecimiento. E xa non me refiro ao que pretende suicidarse. Que aínda que a dor non chegue a ese nivel, quen senta mal teña máis portas e máis camiños para pedir axuda, ademais da dos servizos sanitarios”.
Así, no libro Malestamos, os autores propoñen catro eixos que axudan a vivir mellor: a igualdade; as infraestruturas sociais que permiten outras formas de relacionarse entre si; a promoción do arraigamento, a non necesidade de desprazarse a domicilio ou lugar de traballo no intervalo de tempo; e, por último, a eliminación da distribución sexual do traballo para evitar que o coidado sexa fonte de atracción.
Carmona subliñou que “aínda que os alicerces do discurso hexemónico son o individuo, a economía e a produción, todos temos exemplos que impiden este discurso, todos. Todos somos coidados nalgún ámbito ou coidamos a alguén, ou coñecemos a alguén que coida a alguén. Por tanto, aínda que o discurso hexemónico é este, na práctica opómonos a el en diferentes espazos. Por tanto, parte da solución está na identificación destes espazos e a reivindicación das relacións de garda entre nós. Porque existen e teñen un valor enorme”.