| Pluies, changements de temps, tempêtes d'hiver... n'importe quelle raison est suffisante pour parler du rhin. Cependant, dire « je suis affecté par le rhume » n’a ni pied ni tête ; le rhumatisme, en fait, n’est rien et peut être beaucoup. C'est ce qu'ils essaient d'abord de clarifier dans les sections de rhumatologie. Quand on parle entre amis, parce que le rhumatisme est considéré comme une seule maladie, mais si on demande à un rhumatologue, on vous dira que cette appellation générique contient plus de 200 maladies. Qu'est-ce que le rhumatisme? Dans le département de Rhumatologie de l'Hôpital Nuestra Señora de Arantzazu de Donostia, nous avons rencontré nos deux interlocuteurs, les médecins Isaac Plazaola et Olga Maiz. De leur consultation, de leurs mains, beaucoup de machines passent chaque jour malades et malades. “Quand les gens vous disent qu’elle est dévastée, en général, elle veut vous dire qu’elle a remarqué un problème, symptôme, dans l’appareil locomoteur, mais les problèmes que les gens considèrent comme une seule gueule de bois peuvent être très variés” Nous avons parlé avec ces deux jeunes médecins au fil des données que vient de publier la Société Espagnole de Rhumatologie. Selon ces données, parmi les plus de 16 ans, environ 33% de la population reconnaît souffrir d'une maladie rhumatismale, 80% savent bien ce qu'est être lumbado, 1% souffrent d'arthrite rhumatoïde et, finalement, parmi les femmes de plus de 60 ans, 20% ont subi une certaine fracture par ostéoporose. C'est le groupe de maladies le plus visible de la médecine générale et le premier agent du handicap.  Selon les dernières données, les maladies rhumatismes sont de plus en plus fréquentes. Le plus commun est le lumbago (selon la Société espagnole de rhumatologie, 80% de la population sait bien ce qui est affecté par un lumbago. Selon nos interlocuteurs, « ces données nous indiquent que les maladies rhumatismales sont très importantes. Même si elles sont normales, elles ne doivent pas être prises en plaisanterie. En fait, le genre de dénominations rhumatismales comprend environ 200 maladies. Ces pathologies peuvent aussi être infectieuses – causées par un germe –, auto-immunes – nos défenses internes, pour des causes inconnues, à la suite de notre lutte contre nous, dégénératives et même psychologiques dans certains cas.» En général, le rhumatisme est la désignation générique d'un vaste ensemble de maladies qui affectent l'appareil locomoteur (os et articulations) et les muscles, tendons et autres éléments à venir, et qui, comme nous l'ont expliqué Plazaola e Maizek, abrite actuellement environ 200 maladies. Ils produisent une douleur aiguë, une inflammation et des problèmes fonctionnels ; ils peuvent être des manifestations d'une autre maladie ou des signes de dysfonctionnement d'un autre appareil. Sont-ils incurables ? « C’est une question que nous posent souvent – nous ont dit nos interlocuteurs. Les gens ont entendu la devise qui dit: ‘L’enfant ne te tuera pas, mais il est de toute sa vie’. Comme mentionné précédemment, le rhumatisme n'est pas une maladie, mais un grand nombre de maladies, de sorte que vous ne pouvez pas mettre dans le même sac le développement et le diagnostic de toutes les pathologies. En répondant à cette question, nous ne pouvons donc pas aider ce qui nous est arrivé préoccupé : parfois ils se guérissent et parfois pas ». Toutefois, Plazaola et Maiza ont voulu préciser que toutes les maladies, médicinales ou incurables, doivent être traitées par toutes: « Jusqu’à présent, nous savons que le diabète est une maladie incurable ; cependant, le patient n’est pas passé par la tête le refus du traitement, la non-injection d’insuline, qui est ce qu’il faut faire toute sa vie. » Où aller ?  Les rayons X sont très utiles pour le diagnostic de certaines maladies. Cependant, il ya des maladies rhumatismales qui ne sont pas “vu” dans les rayons X. Le manque de définition et l'abondance des maladies provoquent plus d'un casse-tête. Isaac et Olga nous disent que « les gens ne savent pas bien où ils doivent aller et parfois les médecins ne leur aident rien. D'une part, il y a des professionnels de la médecine générale; le patient doit d'abord aller chez le médecin de la localité et analyser ces symptômes. Parfois, le problème se termine là, parce que le traitement de certaines maladies est très simple et rapide. En d'autres occasions, le patient aura besoin d'un diagnostic et d'un traitement plus précis et le médecin l'enverra au rhumatologue. Il sera mis à la disposition du rhumatologue et ce sera lui qui suivra sa maladie. Dans les cas où le rhumatologue le juge opportun, il recommandera un traitement orthopédique ou chirurgical, auquel cas ces consultations seront menées au traumatologue.” Arthrose L'arthrose est une maladie dégénérative qui affecte une ou plusieurs articulations. Il attaque le cartilage qui facilite le mouvement des articulations : il perd de la flexibilité et de la consistance, ce qui l'empêche de jouer ses fonctions. Bien que l'on pense le contraire, l'arthrose n'est pas associée à la vieillesse, pas toutes les personnes âgées ont l'arthrose et, au contraire, elle est aussi donnée chez les jeunes. Selon certains médecins, cette pathologie est directement liée à notre vie sédentaire, car moins de cas ont été observés dans les groupes humains qui n'ont pas une vie confortable. Aujourd'hui, l'arthrose est une maladie chronique et incurable. Il n'y a pas de remèdes qui font face à leur origine, car le principal facteur qui active le processus dégénératif n'est pas connu. Cependant, il ya de l'arthrose qui sont entièrement formés par un traitement initial. Actuellement, les rhumatologues étudient deux types d'arthrose. L'arthrose primaire est la plus connue parmi les femmes entre 40 et 50 ans, c'est à dire, elle est donnée dans la phase préménopausée; elle apparaît dans les cultures, genoux et zone lombaire dans la plupart des cas. L'arthrose secondaire est plus fréquente que la précédente; on a mentionné les défauts du métabolisme ou de la composition sanguine comme facteurs déclenchant l'arthrose secondaire et on a observé que, en plus des précédents, ils peuvent être causés par des lésions articulaires locales. En général, la douleur aiguë et les dysfonctionnements motrices sont les principaux symptômes de cette maladie, car les troubles dont souffre le patient dépendent de l'élément affecté. Les rhumatologues disent souvent qu’il produit une «douleur à trois phases»: au repos la douleur est moindre et réapparaît avec le début de l’activité; ensuite, le mouvement articulaire mis peut raccourcir les symptômes, mais réapparaît à court terme. Dans les périodes où la pression atmosphérique, l'humidité et la température changent souvent, les patients disent généralement que la douleur est plus grande. À son tour, les malades les plus obèses tendent plus à la pression exerçant le propre poids du corps sur le cartilage articulaire. Comme mentionné précédemment, il affecte principalement les femmes et est généralement dit qu'il n'a rien à voir avec l'héritage, bien que dans le cas de l'arthrose primaire, il est considéré que ce facteur peut influencer directement. | Rhumatisme dans les aspects mous Ce sont des maladies qui se produisent dans l'appareil locomoteur et qui affectent des structures proches des articulations, principalement des tendons et des sacs serreux qui facilitent leurs mouvements. Ils peuvent se produire par des traumatismes, des coups ou d'autres maladies rhumatismales. Son absence dans les rayons X est tout à fait normale, donc pour le diagnostic de tendinite, par exemple, l'information fournie par le patient est généralement la source la plus fiable du rhumatologue. | Ostéoporose Pour beaucoup, ce sera une maladie de nouveau siècle. Associé à la vieillesse, il est de plus en plus fréquent en raison principalement de l'augmentation de l'espérance de vie. Par définition, l'ostéoporose est la déminéralisation générale du squelette, car les altérations métaboliques provoquent que les os perdent densité et substance et, par conséquent, la consistance. Comme nous le disions, cette maladie est de plus en plus fréquente dans notre société. Il est également lié aux changements qui se produisent dans la ménopause et selon les dernières données, 20% des femmes de plus de 60 ans sont touchées. Certains experts considèrent que l'ostéoporose peut également être considérée comme une maladie héréditaire. Bien qu'il n'existe pas de relation totale, on observe que les enfants de femmes touchées par l'ostéoporose ont une plus grande propension à la maladie, puisque notre contenu minéral osseux, comme la couleur des yeux, fait partie de notre code génétique. Bien que le facteur génétique soit important, il est possible de combattre la maladie. Il n'apparaît pas nécessairement, bien qu'il y ait une tendance dans la famille. La bonne alimentation, l'énergie solaire qui aide à synthétiser la vitamine D ou même l'exercice physique sont les mesures préventives les plus efficaces qui peuvent être prises contre la maladie. | Arthrite C'est une maladie rhumatismale qui produit rougeur, douleur, chaleur et même inflammation de l'articulation. À titre de défense, les tissus réagissent par inflammation, augmentant la circulation sanguine. Le but final de l'inflammation est donc d'augmenter l'affectation articulaire. En ce qui concerne les symptômes de l'arthrite, la première chose que vous remarquez est la rougeur, qui produit une rougeur de la peau autour de l'articulation touchée, avec un apport conséquent de chaleur et d'inflammation. La douleur ne disparaît pas au repos, ce qui rend les mouvements de l'articulation difficiles. L'origine de cette incapacité peut être la douleur ou l'inflammation elle-même. Ce sont des symptômes généraux d'origine, apparition de l'arthrite. En prenant comme critère le facteur qui donne lieu au processus inflammatoire, on peut distinguer plusieurs types d'arthrite: - Arthrite inflammatoire: est une dénomination générique, car il contient de nombreuses pathologies différentes. En général, il affecte plusieurs articulations tout en accompagnant l'inflammation de la fièvre ou d'autres mécanismes de défense. Dans ce groupe se trouvent, par exemple, l'arthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, l'arthrite psoriasique, etc. Selon les dernières données fournies par la Société espagnole de rhumatologie, environ 1% de la population souffre d'arthrite rhumatoïde. C'est une maladie auto-immune : les défenses internes entrent en collision avec notre organisme et affectent généralement symétriquement les articulations des mains et des pieds. Les phases de son développement sont assez connues aujourd'hui, mais à ce jour il n'y a aucune donnée fiable sur l'origine de la polyarthrite rhumatoïde; les chercheurs considèrent qu'il est multifactoriel, c'est-à-dire qu'il peut être influencé par des facteurs génétiques, immunologiques ou environnementaux.
- arthrite infectieuses: maladies produites par des bactéries, virus ou parasites. L'agent infectieux agit de l'intérieur de l'articulation, entraînant une gaine ou abcès.
- arthrite métaboliques ou microcristallines: maladie causée par des troubles du métabolisme. Le plus connu de ce groupe est la goutte ou la goutte. L'accumulation de cristaux d'acide urique dans les articulations produit les symptômes de l'arthrite. Ces cristaux pour diagnostiquer la goutte doivent être observés dans le liquide de l'articulation, il ne suffit donc pas que le niveau de l'acide urique soit au-dessus de la normale pour prédire nécessairement l'apparition de la goutte.
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