En 25 anos reducíronse do 25% ao 2% os casos de transmisión do VIH de nai a fillo en Gipuzkoa

Entre 1984 e 2011 reducíronse 10 veces as infeccións pediátricas por VIH en Gipuzkoa, concretamente do 23,9% ao 2,4%. A investigadora da UPV-EHU Miren Apilanez analizou os datos da transmisión vertical entre a nai infectada polo VIH e o bebé, é dicir, os contagios que se producen durante o embarazo, parto ou lactación.

O estudo considerou a 239 nenos nados en Gipuzkoa entre 1984 e 2010: as nais de todos estaban infectadas polo VIH, mentres que a arte dos nenos infectáronse co virus 30 e 209 non.

O intervalo de tempo analizado por Apilanez abarca practicamente a totalidade da historia médica do VIH, o que se reflicte moi ben na evolución dos datos infecciosos.

As altas taxas de infección producíronse entre 1984 e 1994, segundo Apilanez, “un período de escaseza de recursos e sen terapias efectivas”. Con todo, ese ano produciuse un gran cambio: Publicáronse os resultados do protocolo ACTG076 polo que se demostrou que a administración de antirretrovirais TR durante o embarazo e o parto limitaba a transmisión vertical, reducíndose as contaminacións do 23,9% ao 8%. O tratamento durante o embarazo mellora o estado inmunobirológico da nai e chega ao parto cunha carga viral case inapreciable. En consecuencia, o risco de contaxio é moi baixo, xa que o parto é o momento máis grave “porque o neno está en contacto co sangue e as secreciones vaginales”, explica Apilanez.

A seguinte medida de redución efectiva chegou en 1997, coa posta en marcha en Gipuzkoa dun protocolo paira a proba do VIH a mulleres embarazadas e a introdución dunha terapia antiretroviral combinada. Desde entón, a extensión das pautas de despistaje e o tratamento da infección por VIH durante o embarazo permitiu alcanzar un 100% de cobertura terapéutica, polo que nas mulleres embarazadas detéctase precozmente a enfermidade. Finalmente, a transmisión vertical do VIH da nai ao neno reduciuse ao 2,4%. Con todo, Apilaniz subliñou que aínda non puideron evitar a transmisión da infección da nai ao neno e que “para que sexan efectivas é necesario que se cumpran todas as medidas”.

Preocupación polas variantes recombinadas

Xunto a esta boa evolución, un artigo publicado recentemente por investigadores da Universidade Lund de Suecia mostra que hai moitos motivos paira seguir preocupándose polo VIH. A revista Journal of Infectious Diseases anuncia una variante do virus moi maligna. Xorde pola recombinación das dúas variantes máis usuais de Guinea-Bissau e, de entre todas as que se coñecen até agora, ten o prazo máis curto desde a infección até o desenvolvemento da enfermidade: Só 5 anos.

Hoxe só en África Occidental detectouse una nova variante do virus, pero os investigadores expresaron a súa preocupación porque, como consecuencia dos fenómenos migratorios globais, cada vez son máis as variantes recombinadas. Adoitan ser máis malignos que os orixinais, polo que hai que prestar atención, segundo os investigadores, ao fenómeno da expansión e a confusión que está a ocorrer coas persoas.