Mordedura de víbora
No caso da víbora non podería limitarme a escribir o artigo habitual. De todos os amigos que lles dixen que tiña que escribir sobre a víbora, ningún preguntoume que comen, como se reproducen ou que especies hai en Euskal Herria. Por suposto! Eliminando algúns dos extravagantes que nos gustan estas cousas, deime conta de que a maioría só quería saber una cousa: “que hai que facer si chegamos ás víboras?”. Lea este artigo como complemento ao artigo habitual e si atopa resposta.
As mordeduras de serpes venenosas provocan graves problemas médicos que morren cada ano no mundo máis de 40.000 persoas. Aínda que a maioría dos casos danse en lugares como India, Birmania ou Brasil, en 1982 estímase que no Estado español cada ano morren entre 3 e 7 persoas. Estas mortes prodúcense non só pola acción do veleno, senón tamén pola reacción do soro anti-veleno. Aínda que en Euskal Herria analizamos unha chea de casos de mordeduras de serpes venenosas, coñecemos un único caso de morte e non puidemos confirmar. O feito de non atopar casos de morte pode deberse a que non nos atopemos ou que, tal e como se escribiu no artigo anterior, o veleno das víboras de aquí pode ser menos efectivo.
En primeiro lugar, en caso de mordedura e debido á localización dos dentes, as únicas serpes que poden introducir veleno nas proximidades son as víboras. Aínda que a serpe de Montpellier (Malpolon monspessulanus) é venenosa, ten os dentes moi por detrás e paira poder introducir o veleno deberiamos meter o dedo na boca e, por suposto, non se coñecen moitos casos de envelenamento desta especie. En canto ás víboras, xa mencionamos que non son animais agresivos e que utilizan a mordedura como defensa. A maior parte dos casos de envelenamento estudados eran de agricultores, embotelladores, montañeiros ou xente xogando no monte, e producíronse entre marzo e outubro. Velaquí un par de exemplos paira ver como poden pasar as mordeduras:
- O leitzarra Jabier Zubillaga acudiu una mañá a coller o cesto. Ao deixar o coche e non ter una bolsa paira gardar as chaves, decidiu gardar as chaves baixo unha pedra. De súpeto, ao meter a man baixo a pedra, sentiu una gran punción na punta do dedo e viu a serpe. Ao estar na estrada, pararon o primeiro coche e coa outra man, suxeitando o sangue, levárono ao hospital de Pamplona. Como estaba moi ben tras varias punciones de soro no hospital, volveu a Leitza e esa mesma tarde arbitrou un partido de fútbol.
- O caso do tolosarra Juan Inazio Elosegi foi máis grave. No monte, vestido con sandalias, buscaba os fungos e probablemente despois de pisar, a víbora agarroulle no pé. Fai o torniquete e corre á estrada en busca de axuda. Cando un condutor de coche parou e chegou á clínica de Tolosa pasou bastante tempo. A bota entrou mareada e extremadamente inchada e tivo que pasar 8 días ata que se formou. Durante anos notou o picor na zona mordida.
Outros moitos casos estudados eran similares aos descritos e aínda que os casos de envelenamento no tronco non son do todo imposibles, todas as muescas vistas son de extremidades: mans e pés. Por tanto, é posible previr o envelenamento, xa que con pantalóns longos, calzado alto e luvas grosas é case imposible envenenarlo nas extremidades.
Doutra banda, podemos observar que as consecuencias son moi diferentes en cada caso. Se as víboras xa morderon menos veleno, polo que a influencia tamén é menor. Tamén hai que ter en conta a forma da persoa que sufriu a mordedura, a súa idade, o tempo que pasou até chegar ao médico, etc. E agora, como lector, tentarei responder á pregunta de ti e dos meus amigos.
Que facer coa chegada das víboras?
O tratamento anti-veleno da serpe é soro e debemos tentar introducilo canto antes. O soro mencionado xorde da hiperinmunización dos cabalos, introducindo velenos de diferentes especies de víboras en doses cada vez maiores, e é producido polo Instituto Pasteur. Ademais de introducir o soro, paira evitar a infección é conveniente introducir antibióticos, aínda que a vacina antitetánica non se administrou hai tempo. Calquera outro tratamento (corticoides, analxésicos...) só se utilizará naqueles casos nos que sexa necesario. Crese que antigamente se utilizarían plantas medicinais, pero desgraciadamente non puidemos recoller noticias de herbas anti-serpes.
Normalmente, dado que a persoa que sofre a mordedura non leva soro encima, deberemos levalo ao hospital canto antes. É conveniente identificar a serpe que nos mordeu e ter en conta que as serpes deixan a marca de dous orificios dos caninos (ás veces só uno) e as muescas que deixan moitas marcas son as máis serpes sen veleno. Os médicos, pola súa banda, piden levar o animal que nos mordeu, pero moitas veces isto non é posible, polo que deberían ter claro como actuar nestes casos (segundo os mapas de distribución, pódese saber que especie foi).
A realización do torniquete pode ser adecuada, pero o risco de aperte excesivo é maior que o da propia mordedura, xa que pode producirse isquemia e/ou edema por obstrución da circulación venosa. Da mesma maneira, realizar operacións sobre os caninos e escurrir o veleno pode ser perigoso, xa que o que se está aspirando desde as mucosas da boca ou pequenas feridas pode asimilar o veleno.
En todos os casos é necesario dar a debida importancia á mordedura e non deixar pasar o tempo paira evitar consecuencias graves. Con todo, non convén pór nervioso ao paciente e evitar movementos innecesarios paira non aumentar a velocidade do sangue.
Paira terminar, ocórreseme expor a situación máis complicada. “Que farías si non puideses meter o soro, só nunha punta dos Pireneos, sen esperanzas de atopalo se chegasen as víboras?” Non sei, quizais o máis correcto sería baixar de arriba abaixo en busca de axuda, sempre tendo en conta que, posto nervioso e correndo, o veleno expándese máis rápido no sangue. De todos os xeitos, é mellor que uno mesmo súfrao ver nunha película, non?
Zu idazle
Zientzia aldizkaria
