Alteració del comportament en els nens: Què és el DMA?

Agirre, Jabier

Medikua eta OEEko kidea

En una societat com la nostra, un de cada cinc nens pateix Trastorn per Pèrdua d'Atenció i Hiperactivitat (TCA), per la qual cosa aquesta patologia cada vegada preocupa més els experts, ja que les conseqüències són molt importants per al propi nen i per a tots els que li envolten.
Els principals símptomes apareixen abans dels set anys.

L'AGHA, un trastorn que afecta el comportament dels nens, es caracteritza per la seva incapacitat per a romandre quiets, concentrar-se i parar esment a les coses, i per reaccionar massa ràpid. Almenys en el 60% dels casos els símptomes han persistit en l'edat adulta. La falta d'atenció, la hiperactivitat i la impulsivitat són els tres símptomes principals de la síndrome, que normalment apareixen abans dels set anys. Per tant, el diagnòstic ha de realitzar-se abans d'aquesta edat.

Segons els experts, la mare ‘nota’ el comportament inestable o nerviós del fetus durant l'embaràs. El nen amb hiperactivitat comença a caminar molt ràpid, amb 9-10 mesos. I per a acabar amb els signes generals, l'harmonia matern-infantil no és total, ja que el nen s'enfronta des de petits a la seva mare

sobretot en actituds

I encara que aquests tres símptomes constitueixen un quadre clínic notable, desgraciadament, continuen existint nens que no han estat correctament diagnosticats ni tractats. En alguns casos, els pares no donen tanta importància a aquests símptomes com perquè es produeixi una alteració; d'altra banda, els trastorns del comportament es ‘toleren’ d'alguna manera en la nostra societat; i finalment, encara que es diagnostiquen, hi ha nens que no són tractats, encara que les conseqüències puguin ser greus.

Com saber si el nen té DMA?

Segons la guia DMSN de l'Associació Americana de Psiquiatria, la millor eina per al diagnòstic de malalties mentals i trastorns mentals en l'actualitat, per a diagnosticar el TDDR és necessari que apareguin dos o més símptomes de desatenció o hiperactivitat o impulsivitat. Aquests símptomes han de durar almenys sis mesos, fins que es produeixin problemes d'adaptació o adaptació i siguin incompatibles amb el desenvolupament del nen.

D'altra banda, els signes o símptomes del TDMA han d'aparèixer abans dels set anys d'edat i és necessari que aquesta falta d'adaptació sigui evident en dues o més situacions (a casa, a l'escola, etc.). ). Aquests símptomes no han d'aparèixer barrejats amb altres trastorns mentals.

Causes

El millor tractament és combinar medicaments, intervenció psicològica, educativa i social.

Les recerques encara no han identificat la causa definitiva del TDMA, però tot apunta al fet que els factors biològics, especialment la falta de dopamina i noradrenalina neurotransmisores, tenen una gran importància en la gènesi de la malaltia.

La dopamina és una substància química natural, segons els experts, la dopamina activa les estructures cerebrals que es troben després del ‘premi’ o reforç del comportament socialment acceptat. La noradrenalina, per part seva, actua més lentament en el cervell i, segons es creu, controla el sentit d'alerta, la capacitat d'atenció selectiva i el sentit de l'orientació. Per tant, és fàcil comprendre que en cas de fallada de la dopamina o de la noradrenalina apareguin els símptomes esmentats anteriorment.

A més, els experts consideren que el TDDR té una base hereditària, però encara es troben en les primeres fases per a conèixer les seqüències dels gens implicats en l'alteració. No obstant això, també són importants els factors relacionats amb el mitjà, i són moltes les característiques i factors dinàmics dins de la família els que poden provocar o explicar els símptomes d'aquesta alteració.

Quin és el tractament més eficaç?

El tractament ha de ser adaptat a cada nen, però els estudis demostren que combinant medicaments i intervenció psicològica, educativa i social s'obtenen els millors resultats. Per a aconseguir el màxim èxit, el tractament ha de comptar amb la participació del nen, els seus pares, altres familiars i educadors, sempre sota el control del metge.

El tractament farmacològic ha d'iniciar-se als 6 anys, per a 2-3 anys. En l'actualitat, el metilfenidato que reorganitza el funcionament dels neurotransmisores és el més utilitzat. A més dels medicaments, és important tenir en compte l'exclusió social que poden sofrir els nens i prendre mesures en contra. Els nens hiperactius solen ser més agressius, lliurats a destruir les coses, dominants, durs i més aspres que els seus amics, la qual cosa provoca un cert rebuig i rebuig en el grup. Per descomptat, a llarg termini empitjora el comportament del nen i disminueix el seu rendiment. Cura, per tant, amb aquest aspecte social, que és molt important.

Símptomes més significatius

  • Els relatius a la falta d'atenció: la impossibilitat de parar esment als detalls o errors en les tasques escolars per distracció; la dificultat de parar esment als jocs; la falta d'atenció a les indicacions del professor i la incapacitat per a acabar les tasques escolars o domèstiques; la falta de ganes d'emprendre treballs que requereixin un esforç mental continuat; la pèrdua d'objectes necessaris per a la realització de les tasques o activitats (joguines, encàrrecs, llapis, llibres o altres instruments); o la facilitat d'abordar-los per estímuertes.
  • D'hiperactivitat: moviments continus amb les mans o els peus; en situacions en les quals ha d'estar assegut (per exemple, a l'escola), aixecar-se i marxar-se del seient; córrer d'un costat a un altre o pujar-se a les coses quan no és apropiat; impossibilitat de jugar en silenci o dificultat per a emprendre activitats d'oci; i moltes vegades estar “en marxa” o comportar-se com “per motor”.
  • Quant a la impulsivitat: respondre abans que acabi la pregunta, no poder esperar al torn i per això molestar o llevar la paraula als amics, i parlar massa.
Babesleak
Eusko Jaurlaritzako Industria, Merkataritza eta Turismo Saila