Isòtops radioactius mèdics

Andonegi Beristain, Garazi

Elhuyar Zientziaren Komunikazioa

En la Clínica Universitària de Navarra s'ha desenvolupat un nou tractament contra el càncer de mama mitjançant l'ús d'isòtops radioactius per a la seva curació. L'isòtop radioactiu Pal·ladi-103 ha estat seleccionat per a eliminar el teixit malalt. Els primers resultats han estat optimistes, per la qual cosa s'ha obert una nova oportunitat per a combatre aquest greu i agressiu càncer.
Clínica Universitària de Navarra

La tècnica utilitzada es diu braquiterapia i no és una tècnica nova. De fet, en l'Estat espanyol des de fa uns deu anys s'utilitza per a combatre el càncer de pròstata. L'avanç aconseguit per la Universitat Clínica de Navarra, per tant, no està en la pròpia tècnica, sinó en el tractament dels casos de càncer de mama per primera vegada en l'ús de l'isòtop pal·ladi-103. Aquest isòtop s'injecta al pacient mitjançant petites càpsules, llavors.

Si els resultats són satisfactoris, els metges preveuen que el pal·ladi 103 pugui aplicar-se en altres casos de càncer, amb el que els tractaments es diversificaran. A més, aquesta tècnica impedeix l'ús de la cirurgia. No obstant això, només ho han provat en petits tumors de mama o acabats d'iniciar.

El principal avantatge de la braquiterapia és que elimina el càncer sense danyar els teixits i òrgans sans que hi ha al seu costat. A més, en moltes ocasions és suficient amb col·locar una única gamma de llavors radioactives per a eliminar completament el càncer, per la qual cosa no és necessari repetir el tractament.

Punció exacta

En primer lloc, el metge treu les imatges i plans del tumor per a iniciar la teràpia i a la vista d'aquestes imatges, descobreix la localització i naturalesa del tumor. Així calcula el nombre de llavors radioactives que ha d'implantar i on és més important. Cal tenir en compte que l'elecció i delimitació de la zona a tractar és precisa, per la qual cosa és molt important que cada llavor se situï en unes determinades coordenades.

Per a això, com ja s'ha indicat, no es requereix cirurgia, sinó que hi ha agulles que realitzen la cirurgia. Les agulles s'introdueixen en el pit del pacient mitjançant un sistema de tomografia i els metges veuen en tot moment la seva trajectòria en la pantalla. Una vegada arriben al lloc desitjat, fiquen llavors en les agulles i les col·loquen en el pit.

Els metges calculen amb imatges i plans el nombre de llavors radioactives que han d'implantar i on.
Clínica Universitària de Navarra

Aquestes càpsules o llavors de titani contenen en el seu interior una resina radioactiva, en aquest cas l'element pal·ladi-103. Aquest element allibera radiació i és el que s'utilitza per a destruir el càncer que hi ha voltant.

Aquesta teràpia només s'ha aplicat a pacients amb alt risc quirúrgic, com a persones amb poca capacitat pulmonar o que per una segona malaltia no poden sofrir cirurgia. Per a ells és una tècnica segura, menys agressiva que una radioteràpia o intervenció, que permet al pacient accelerar i accelerar sense tot just dolor.

Aquesta tècnica pot tenir dos problemes: l'entrada d'aire en el tòrax i l'aparició d'hemorràgies. No obstant això, es veuen en la pròpia intervenció i, per tant, s'enfronten immediatament. No obstant això, en els pacients intervinguts no hi ha hagut cap problema d'aquest tipus ni d'un altre tipus.

Braquiterapia permanent

Les llavors radioactives del pal·ladi 103 ja han estat aplicades a quatre pacients. Les llavors es poden posar al pacient de manera temporal o permanent i en el cas del pal·ladi és per sempre. És a dir, les llavors que entren es queden en el cos del pacient, però en alliberar una radiació de baixa energia es pot donar per finalitzat el tractament en unes poques setmanes. Per això, no existeix cap risc per al pacient, ni per als familiars ni per al metge.

Després d'aquesta quarta intervenció, la Clínica Universitària ha publicat els resultats. Ha traslladat la seva teràpia a la revista Bradytherapy, que com ja s'ha indicat és la primera vegada que s'utilitza pal·ladi-103 en els casos de càncer de mama. Esperem que continuï sent un èxit d'aquestes primeres edicions.

www.ihobe.net

Pal·ladi-103 contra iode-125: dos isòtops

En els implants de braquiterapia s'utilitzen principalment dos isòtops radioactius: pal·ladi-103 i iode-125.

RT.NO.SAPO.PT

Les llavors del pal·ladi i el iode són molt similars, tenen la grandària d'un gra d'arròs i s'apliquen de la mateixa manera. Tots dos emeten baixa radiació, però el temps que triguen a alliberar-la és diferent.

Aquest temps ve definit per la semivida d'un isòtop. La vida mitjana és el temps que triga l'isòtop a perdre la meitat de la seva radiació. De fet, el iode-125 té una vida mitjana de 60 dies, per la qual cosa perd la meitat de la seva força en 60 dies. Transcorreguts altres seixanta dies, tindrà la quarta part de la seva vigència, és a dir, trigarà un any a aixecar-se.

El pal·ladi, per part seva, té una vida mitjana de 17 dies, molt més curta. Als tres mesos ha perdut el 97% de l'energia i als sis mesos es queda pràcticament sense energia. Per aquest motiu sigui especialment apropiat per al cas dels càncers ràpids i agressius, per la qual cosa ha estat seleccionat en la Clínica Universitària per a tractar el càncer de mama.

Babesleak
Eusko Jaurlaritzako Industria, Merkataritza eta Turismo Saila