Enfermidades reumáticas máis frecuentes

Agirre, Jabier

Medikua eta OEEko kidea

Case un 14% da poboación sofre algunha enfermidade reumática como a artrite ou a artrose. Estas alteracións son crónicas e dexenerativas, aínda que poden ser controladas, incluso retardando o proceso de confirmación cun tratamento adecuado.
Enfermidades reumáticas máis frecuentes
01/02/2006 | Agirre, Jabier | Médico e membro da OEE
(Foto: MEC)

Baixo a palabra reuma agrúpanse preto de 200 enfermidades que teñen una característica común: afectan o aparello locomotor. Entre estas enfermidades, as máis frecuentes son a artrose e a osteoporose. A artrite reumatoide, a fibromialxia, a pinga ou a pinga son menos frecuentes. A maioría destas enfermidades son crónicas e deterioran a calidade de vida do paciente debido á dor e aos problemas de mobilidade que lle afectan.

Artrose

Débese ao desgaste do cartílago articular, é dicir, a sustancia que cobre dalgunha maneira os ósos que entran en contacto nunha articulación deteriórase, polo que o rozamiento entre os mesmos adoita ser maior que o normal.

Trátase dunha enfermidade dexenerativa crónica cuxos principais síntomas son a dor e a perda de mobilidade. Aparece principalmente nos xeonllos, mans, cadeira, columna e dedo pulgar do pé.

Ao ser un mal dexenerativo, non ten remedio. Con todo, pode atrasar a evolución da enfermidade e aliviar os síntomas. Os medicamentos que protexen aos cartílagos nos últimos anos foron os que introduciron a maior novidade. Estes fármacos, ademais de previr a enfermidade e estabilizar a evolución, poden 'reparar' en parte as lesións de cartílago e ósos.

Osteoporose

Tamén afecta os homes, pero a osteoporose é sobre todo una enfermidade feminina e aparece sobre todo tras a menopausa. Débese á diminución da masa ósea. O óso faise máis fráxil e aumenta o risco de fracturas. A propia osteoporose non produce dor, pero si fracturas óseas producidas por ela.

Ao tratarse dunha alteración asociada á menopausa, a terapia sustitutiva das hormonas pode atrasar a evolución da enfermidade pola influencia dos estrógenos. Por outra banda, os medicamentos contra a resorción ósea, como os alendronatos, reducen o proceso de destrución ósea e diminúe o risco de fractura.

Artrite reumatoide

É una enfermidade na que as articulacións aumentan e, máis concretamente, a membrana sinovial aumenta. Pero tamén ao óso, ao cartílago e outros órganos do corpo (miocardio, pel, etc.) aféctalles. Os síntomas principais son a dor, a deformación e a perda de mobilidade da articulación afectada.

Polo momento, esta enfermidade non ten remedio. Os tratamentos tratan de reducir a inflamación paira mellorar a mobilidade articular. Paira iso utilízanse principalmente antiinflamatorios non esteroides, corticosteroides e antirreumáticos que alteran a enfermidade.

Fibromialxia

As enfermidades reumáticas afectan o aparello locomotor.
MEC

Afecta os músculos e ao tecido fibroso. Produce dor en diversas partes do corpo, de intensidade variable e sensación xeral de fatiga ou esgotamento. Tamén pode provocar alteracións da memoria e depresión.

Neste caso tampouco hai remedio, pero se poden aliviar os síntomas

con tratamento adecuado: as medidas físicas (calor local, masaxes e exercicios de tonificación muscular) combínanse con fármacos como sedantes musculares, analxésicos e infiltracións locais de anestésicos ou corticosteroides. E, si é necesario, poden utilizarse ansiolíticos ou antidepresivos.

Pinga

Aparecen cristais de ácido úrico nalgúns tecidos como as articulacións de pés, mans e pernas. Os síntomas principais son a dor, a inflamación da articulación, a febre e os vultos superficiais (sobre todo no dedo groso do pé).

Os antiinflamatorios son os máis utilizados na fase aguda da enfermidade paira aliviar os síntomas. Recoméndase tomar líquidos abundantes e evitar o alcol, a carne vermella, o café e os mariscos. A dieta debe ser rica en verduras, froita fresca e alimentos integrais.

Condrocalcinosis

Os sales de calcio deposítanse no cartílago articular e finalmente o cartílago deteriórase, facéndoo máis fráxil e podendo aparecer síntomas similares á artrose ou a artrite.

Se a condocinosis non dá síntomas, bastan as medidas xerais (evitar sobrepeso e evitar no posible a sobrecarga articular). En caso de dor, o tratamento é o mesmo que en caso de artrose.

Sanidade
Outros
Consellos contra a dor
Ducha tépeda na zona dolorida.
Aplicar calor na parte afectada.
En caso de inflamación, aplicar frío.
Se a dor é agudo, descansar. Una vez superada a crise, convén evitar una vida sedentaria paira evitar que a articulación se atrofie e a dor intensifíquese.
Exercicio moderado: andar, nadar, montar en bicicleta, etc. Isto fortalecerá os músculos e aumentará a mobilidade.
Descartar o sobrepeso. Os quilos sobrantes aumentan a dor e a erosión.
Inflúe o tempo?
Un estudo recente demostrou que si, tal e como sempre dixo o saber popular, o tempo inflúe directamente no dano causado polo reyente.
Os cambios bruscos de temperatura ou de presión afectan a dor causado pola enfermidade reumática, o que permite a algunhas persoas predicir entre 2 e 8 horas antes de que se produzan estes cambios de tempo. E de forma fiable.
A presión aumenta a dor da artrose e o frío o da artrite. Estas son as conclusións dun estudo realizado en dous anos controlando 92 enfermos reumáticos. Con todo, o tempo só afecta á percepción dos síntomas (sobre todo a dor) e non á evolución da enfermidade. A causa aínda non se coñece moi ben, pero parece que os cambios de presión ou o frío afectan a receptores ou receptores que regulan a dor.
Agirre, Jabier
Servizos
217
2006
Servizos
044
Sanidade
Babesleak
Eusko Jaurlaritzako Industria, Merkataritza eta Turismo Saila