Pathologie respiratoire (et III). Asthme (Txurruna)

Tous les jours, au lever et au coucher, pendant dix minutes:

• Attrapez l'air par le nez tout en étendant le ventre (comme si l'air entrait à la tripe)
• Expulser l'air par la bouche, en contractant autant que possible le ventre. Cet exercice se fait d'abord couché, puis assis et enfin debout, toujours dans la salle bien ventilée (ouvrant la fenêtre).

Consultation du médecin

Toutes les personnes asthmatiques que je connais sont comme désespérées de la maladie et ne cherchent à soulager l'inconfort. Est-il possible de guérir l'asthme ?

Aujourd'hui, il est possible de guérir de nombreuses formes d'asthme, en particulier celles dues à une réaction allergique. Dans ces cas, quand on connaît la substance qui provoque les crises, on administre une série d'injection sous-cutanée (c'est ce qu'on appelle désensibilisation), obtenant une guérison définitive avant ou après.

Cependant, le patient doit être informé qu'il cesse d'avoir des relations ou des contacts avec cette substance.

D'autres fois, il ne guérit pas complètement, mais les périodes de crise, sans symptômes, s'allongent. Dans de nombreux cas, la fréquence des attaques diminue en fonction de l'âge (coïncidant avec le développement de l'enfant), tandis que les médicaments actuels ont considérablement amélioré la qualité de vie des personnes asthmatiques.

Les personnes souffrant d'asthme ont tendance à «refroidir» en hiver. Est-il commode d'insérer les asthmatiques contre l'enrouement?

Actuellement, les médecins ont l'habitude de recommander des vaccinations aux asthmatiques. Chez ces patients, une grippe, ou même un simple rhume ou un encyclone (processus qui génèrent peu d'inconfort chez les personnes normales) peuvent provoquer de graves crises d'asthme. Bien qu'il y a quelques années les vaccins contre la grippe étaient douteux, les vaccins actuels sont d'une grande utilité pour prévenir l'asthme.

Pourquoi se fait-il que de nombreux asthmatiques ont des ports à certaines saisons de l'année et n'ont aucun problème dans le reste de l'année?

Dans notre environnement, de nombreux sujets peuvent provoquer des crises d'asthme lorsque les personnes allergiques respirent. En fait, à certaines époques de l'année, la concentration de cette substance dans l'atmosphère est généralement plus élevée. Pour cette raison, les personnes allergiques à la floraison des plantes ne souffrent que de crises asthmatiques au printemps ou en été. En revanche, si le facteur déclenchant de l'asthme est la poussière de la maison, les ports se produiront en continu tout au long de l'année ou dans certaines circonstances (quand une maison qui est restée fermée pendant une longue période est adaptée pour les vacances, par exemple) augmenteront.

Ceux qui ont de l'asthme dans ma famille sont nombreux. L'asthme est-il pur ou un composant héréditaire?

L'asthme apparaît généralement chez les personnes ayant des tendances spéciales. Dans l'air que nous respirons, il y a des sujets qui ne nuisent pas à la plupart des gens, mais qui peuvent provoquer une grave crise à un patient asthmatique. Certes, cette tendance se transmet de parents en enfants, tout comme la couleur des yeux ou des cheveux, mais le fils ou la fille de la personne asthmatique ne sera pas nécessairement un mal.

La personne avec l'asthme peut-elle faire quelque chose pour éviter les attaques ou du moins que les ports soient si durs ?

L'asthmatique, quand il perçoit que la crise lui vient, doit essayer d'être aussi calme que possible. Il ne faut pas ouvrir des fenêtres pour «mieux respirer», car l’air, surtout si froid, aggrave le port. Respirer dans un environnement tempéré, en prenant de l'air par le nez, aussi lentement que possible, jamais par la bouche. Nous expulsons de l'air doux et long comme si nous voulions allumer le feu. Si le port ne disparaît pas, prenez des médicaments prescrits par le médecin, mais notez que dans les situations de crise graves, le médecin est toujours nécessaire.

Les enfants asthmatiques sont souvent de haute saison. Ces enfants peuvent-ils faire autant de sport que leurs amis ?

Bien sûr ! Pour des raisons asthmatiques pour les enfants et les adolescents, le sport ne doit pas être interdit. Il est vrai que l'effort physique peut provoquer une crise d'asthme, mais il est prouvé que si l'enfant est habitué à utiliser l'inhalateur avant de faire du sport, pendant l'exercice il n'aura aucun problème.

Cependant, il faut garder à l'esprit que certains sports génèrent des attaques d'asthme sur plusieurs autres. En ce sens, la natation est fortement recommandé.

Le fumeur invétéré tousse souvent, mais avec des difficultés respiratoires, et produit généralement des sons ou des sons rares. Est-ce l'asthme ?

Probablement dans ces cas, plus que l'asthme, il s'agit d'une maladie bronchique chronique causée par le tabac. Si la personne refroidit, en passant l'air trouve sous la forme d'obstacles bronches enflammés et mucus empilé. Ce processus est connu comme la bronchite asmatiforme, car les sons respiratoires sont similaires à ceux produits par l'asthmatique, mais les deux processus ne sont pas les mêmes.

La pollution dans les grandes villes et la fumée des cigarettes favorisent-elles la tendance aux attaques d'asthme ?

Oui, la pollution atmosphérique et la fumée de cigarettes contiennent des substances qui irritent la muqueuse des bronches et qui peuvent provoquer des crises d'asthme chez les personnes prédisposées. Souvent, la sensibilité du patient est si grande qu'il peut être obligé de changer de travail ou de résidence.

La cortisone bénéficie beaucoup aux asthmatiques, mais les médecins demandent toujours à être utilisés avec soin. Pourquoi ?

La cortisone soulage les troubles de l'asthme, il est vrai. Mais à long terme, il peut devenir pire et peut réduire les chances de prescrire d'autres médicaments. En outre, les doses élevées de cortisone supposent une augmentation importante du poids (visage comme “pleine lune”). D'autres fois l'acné apparaît, plus de cheveux apparaît dans tout le corps et la tension augmente. À long terme, la complication la plus grave est la décalcification osseuse, et en conséquence, les fractures (soudainement, propres ou par de très petits coups). Il est également fréquent de voir des maux d'estomac et des ulcères.

Par conséquent, la cortisone est un bon médicament à utiliser dans une crise d'asthme grave, mais à long terme ne devrait pas être utilisé en permanence pour les problèmes mentionnés.

Quelles complications peut provoquer l'asthme tout au long de la vie?

Les déformations de la cage thoracique (cage de poitrine) sont fréquentes chez les enfants asthmatiques. Chez les adultes, dont les os ne sont pas aussi élastiques que les enfants, toute la cage se développe en formant un “thorax en tonel”. Dans certains cas, les côtes peuvent être cassées en raison des fortes explosions que les asthmatiques doivent faire pour expulser les mucosités. L'asthme peut entraîner des retards de croissance chez les enfants et de plus grandes facilités pour contracter des infections respiratoires. Enfin, un asthme de longue durée peut entraîner des complications plus graves, comme l'emphysème pulmonaire ou les troubles cardiaques.

Quel est l'objectif des exercices respiratoires chez les personnes asthmatiques?

Ces exercices respiratoires sont très appropriés pour détendre et renforcer les muscles du thorax. L'expulsion complète de l'air (déplacement maximal du diaphragme et des muscles abdominaux) est généralement très efficace dans le traitement de l'asthme. Parfois, ce type de gymnastique peut être suffisant si le port d'asthme n'est pas très fort. Le patient tire pleinement parti de sa capacité respiratoire et de ses capacités, en évitant les déformations du thorax que l'asthme apporte généralement à long terme. Chez les jeunes enfants, la gymnastique respiratoire peut également aider à corriger les déformations.

Qu'est-ce que c'est de la désensibilisation?

La substance qui produit l'allergie est injectée par voie sous-cutanée, augmentant progressivement les doses. Grâce à ce procédé, le patient est «habitué» à cette substance externe et à la fin du traitement, aucune allergie n’est produite (et donc pas d’asthme).