En été, lorsque nous prenons la voiture pour revenir de la plage et que nous serrons l'air, c'est une bénédiction ! Ou si dans les jours ouvrables d'automne, quand il y a un grand phare dehors, il n'y aurait aucun système de rafraîchir l'air du bureau ! Mais attention, l'air que nous respirons est directement lié à la santé.
Les maladies jamais liées à la climatisation sont de 3 types:
À travers l'appareil respiratoire, nous pénétrons continuellement l'air de notre environnement pour obtenir de l'oxygène. En plus de l'oxygène, nous incluons des particules dans l'air, comme les allergènes et les micro-organismes infectieux. Heureusement, les voies de protection existantes dans les muqueuses de l'appareil respiratoire (poils, cils, mucus, etc.) ils maintiennent dehors la plupart des particules venues dans l'air. Cependant, ces défenses peuvent être surmontées et comme le niveau de pollution de l'air augmente le risque de tomber malade.
BioaérosolsL'air a toujours de la poussière, du pollen, des spores de champignons, des bactéries, des virus, etc. Ce qui peut être modifié est la concentration de ces particules. La ventilation artificielle utilise des circuits fermés et émet successivement des particules dans la pièce. D'autre part, la plupart des systèmes utilisent de l'eau pour nettoyer et rafraîchir l'air et, une fois conditionné, ils séparent l'air frais et le poussent à l'intérieur de la pièce par des tuyaux. De nombreuses espèces de champignons et de bactéries qui habitent la région se contentent de l'humidité et de la matière organique commune pour se reproduire.
Les conduits des systèmes de ventilation, en particulier lorsqu'ils ont des courbes ou des arrêts, accumulent de la saleté (matière organique) et permettent la croissance de micro-organismes à proximité.
Ces micro-organismes, après des milliers de répétitions, sont expulsés à grande vitesse dans la pièce pour former des bioaérosols. Les bioaérosols sont des particules fines de micro-organismes présents dans l'air ou leurs parties, responsables de l'apparition de maladies allergiques ou infectieuses 1.
On appelle syndrome de construction malade l'ensemble des symptômes qui se présentent entre le personnel des bureaux ventilés artificiellement : irritation des yeux et de la gorge, écoulement nasal, maux de tête, affections cutanées, fatigue, rhinite allergique, maladies infectieuses des voies respiratoires, etc. De nombreuses études épidémiologiques ont tenté de relier les nuisances de ce personnel au type de système de ventilation et à la concentration de micro-organismes et autres particules présents dans chaque bureau. Comme la définition du syndrome du bâtiment malade est trop large, certains chercheurs considèrent que la ventilation artificielle ne peut pas être la seule responsable de toutes ces maladies, même si elle a une influence 2. Cependant, la crise allergique et certaines épidémies de maladies infectieuses des voies respiratoires présentent une corrélation directe et significative avec les systèmes de climatisation 3.
D'autres composants des êtres qui habitent autour sont capables d'activer notre système immunitaire. Ceci est bénéfique lorsque la réponse du système est appropriée et mesurée, car il sert à empêcher la pénétration des micro-organismes et donc à éviter les maladies infectieuses. Chez certaines personnes, cependant, la réponse à ces produits est excessive et préjudiciable.
Les particules qui provoquent ce type de réponses sont appelées allergènes et les personnes qui ont tendance à avoir ces réponses inadéquates sont hypersensibles ou allergiques. Quand les allergènes respirent, la muqueuse des voies respiratoires des allergiques augmente et doivent souffrir une rhinite ou des symptômes d'asthme. La tendance à ces allergies est, d'une part, la conséquence de ce qui est écrit dans les gènes, mais, d'autre part, les crises symptomatiques nécessitent l'inhalation de doses spécifiques d'allergène.
Il existe de nombreux types d'allergènes, certains sont des microbiens (spores de champignons, toxines bactériennes, etc.) et de nombreux accessoires animaux ou végétaux (pollen, poils, etc.) ). Ces derniers sont inertes, non proliférables dans l'air, tandis que les micro-organismes se reproduisent rapidement dans les systèmes de ventilation, surtout en présence de matière organique. Par conséquent, si le système de ventilation est contaminé, il décollera de plus en plus d'allergènes microbiens, augmentant la concentration d'allergènes dans l'air.
Certaines études ont lié la qualité de l'air à la maison aux crises asthmatiques des enfants, comme les systèmes de ventilation artificiels, qui sont un facteur de risque pour causer des symptômes allergiques. Dans la mesure du possible, les personnes allergiques devraient essayer d'éloigner l'air des zones contaminées et d'éliminer chez elles les spores des champignons, les poils des animaux et toutes les sources d'autres allergènes.
Si les micro-organismes étendus par le système de ventilation sont capables de vivre, il y a la possibilité d'infecter l'homme et de provoquer des maladies infectieuses, de sorte que les différences que nous devons analyser pour évaluer ces risques sont la virulence, l'état de l'hôte et la dose.
Les micro-organismes qui sont habituellement isolés dans les échantillons d'air sont énumérés dans le tableau 1. De nombreuses espèces de champignons et de bactéries peuvent être trouvées dans les systèmes aériens, mais elles n'ont pas toutes la même capacité à provoquer des infections des voies respiratoires.
Les microorganismes parasites les plus virulents de l'être humain sont habitués à vivre de notre cou et ont des exigences exigeantes pour se reproduire : vitamines, température tempérée, grande et douce matière organique, etc. Par conséquent, pour vivre en liberté, à température ambiante et avec peu de nourriture ont fête. Les espèces qui vivent libres dans l'environnement ont appris à tirer parti de tout type de matière et se sont adaptées aux changements de température et d'humidité. Ainsi, en général, ceux qui colonisent les systèmes de ventilation seront pour la plupart des micro-organismes saprophytes de la zone, avec peu de capacité de provoquer des maladies ou, ce qui est le même, de faible virulence. Cependant, l'apparition de la maladie infectieuse est un indicateur de la relation entre deux êtres: le micro-organisme et l'hôte, l'être humain.
Toutes les personnes ont un système immunitaire de protection contre les infections. Son fonctionnement dépend de facteurs tels que l'âge, l'état nutritionnel et diverses maladies. Il existe plusieurs mécanismes de défense à développer chez les jeunes enfants et les plus âgés, mais il y a souvent des défauts ou des estimations.
Le manque de nutrition, l'alcoolisme, les infections, le diabète et surtout les carences propres au système immunitaire (évasion, neutropénie, etc.) Sont déterminants pour évaluer le risque d'inhalation et de maladie des micro-organismes étendus par le système de ventilation. Par conséquent, même si les systèmes sont les mêmes, le risque est très différent dans les maisons, les bureaux, les hôpitaux ou d'autres zones spéciales.
Lorsque les défenses d'un hôte sont diminuées, un micro-organisme à faible virulence peut causer une maladie. Ce micro-organisme est une exploitation ou opportuniste. Parmi les bactéries et les champignons saprophytes de la région il ya quelques. Le champignon Aspergillus est l'un d'eux, dont les spores, traînées par l'air avec la poussière, sont partout, dans les maisons, dans les écoles, dans la rue ou dans les hôpitaux.
Pour produire des maladies infectieuses, il est nécessaire de respirer un minimum de micro-organismes différents selon l'espèce. Ainsi, si dans l'air d'une pièce il y avait entre 10 et 100 Legionella par mètre cube, il serait difficile pour la personne qui est à l'intérieur de respirer la dose minimale nécessaire pour développer l'infection. La fixation et la prolifération de la Legionella dans les tubes des systèmes de climatisation provoqueront l'émission et l'extension de millions de bactéries par mètre cube. Par conséquent, les personnes qui respirent cet air peuvent facilement respirer 7 le nombre minimum de bactéries nécessaires pour contracter la légiionellose.
Ce concept de dose est essentiel pour comprendre comment les systèmes doivent être contrôlés.
Certaines zones sont particulièrement menacées par leur présence, comme les hôpitaux. Les personnes hospitalisées présentent souvent une immunodéficience due à une maladie ou une autre, ou ayant subi des violations de défenses mécaniques externes telles que la peau et les muqueuses. Par conséquent, des micro-organismes inoffensifs dans la rue, comme le champignon Aspergillus, peuvent devenir un problème grave dans les hôpitaux en raison de la sensibilité accrue aux infections des personnes présentes. La ventilation des salles d'opération est particulièrement contrôlée et de nombreuses études ont été menées pour étudier la relation entre le fonctionnement des systèmes de ventilation des salles d'opération et l'aspergillose acquise et d'autres maladies infectieuses 8.
Par ailleurs, diverses activités humaines, par nécessité ou pour des raisons de loisir, génèrent des bioaérosols. Par exemple, agiter le fumier suppose le risque de décoller des milliers de micro-organismes qu'il contient. De même, le personnel travaillant dans les stations d'épuration, ou dans les consultations des dentistes 16, a une forte probabilité respiratoire de bioaérosols et un risque accru d'allergies et d'infections des voies respiratoires.
Dans les stations thermales l'air est toujours humide, ce qui augmente la capacité de vie des micro-organismes et augmente la bactérie Legionella dans les tuyaux d'eau chaude. Par conséquent, étant donné que le nombre de micro-organismes présents dans l'air est beaucoup plus élevé que dans d'autres endroits, tant pour les clients que pour les travailleurs, il sera plus facile de respirer la dose nécessaire pour infecter, en dépit d'être en bonne santé. Dans ce type de sites, il est nécessaire de contrôler la qualité de l'air, en mesurant le nombre de champignons et bactéries présents dans l'air, et en cas de ventilation artificielle, effectuer la maintenance avec rigueur et nettoyage systématique pour éviter les infections 9.
Les systèmes de ventilation doivent être conçus de manière à minimiser les courbes et à utiliser des matériaux faciles à nettoyer. Cependant, le contrôle de la qualité de l'air émis par les systèmes est indispensable, comme indiqué dans les étapes et images suivantes:
Toutes les études mesurent le nombre de spores et de bactéries des champignons étoilés. Dans certains cas, il vaut la peine d'étudier la concentration d'une espèce spécifique de bactéries. Si un filtre est obtenu pour cela, ils poussent dans des milieux culturels sélectifs qui ne permettent la croissance de l'espèce que nous voulons obtenir, comme par exemple dans le BCYE la concentration de la bactérie Legionella neumophila est mesurée.
La recherche de l'air sera accompagnée de la recherche des espèces de bactéries et de champignons présents sur la surface des tubes des systèmes. Pour ce faire, on frotte avec du coton stérile une surface déterminée à plusieurs points de la tuyauterie et, après avoir semé et incubé dans les masses culturelles citées, on comptabilise les colonies situées à un centimètre carré pour connaître le nombre de micro-organismes existants.
Ces contrôles peuvent être effectués systématiquement ou une fois les systèmes nettoyés pour vérifier leur efficacité. Dans tous les cas, le type et la fréquence d'étude dans les systèmes de ventilation est déterminée par l'utilisation locale.
Micro-organismes | Bactéries | Champignons |
Infections opportunistes fréquentes |
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Fabricants de spores, endotoxines ou autres allergènes |
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